Быть матерью – это прекрасно и многие женщины метают иметь детей, и даже ни одного, но современный ритм жизни иногда вносит свои, и не всегда приятные коррективы. Именно поэтому все чаще встречаются пары, которые не могут зачать второго ребенка, несмотря на то, что первого зачали без проблем, это называется вторичным бесплодием. Причиной этому могут послужить как физические, так и эмоциональные факторы.
Фото: вторая беременность
Что такое вторичное бесплодие
Вторичным бесплодием считается ситуация, когда пара не может зачать ребенка после одного года регулярного незащищенного секса. Вызвано оно теми же проблемами, которые вызывают и первичное бесплодие. Торопливым парам важно знать, что пытаться забеременеть вторым ребенком желательно через 1,5 года после рождения первого, так как организму женщины необходимо восстановиться. Многие, наоборот, не торопятся, но опять же нужно учитывать, если вы планируете второго ребенка, то нельзя ждать дольше 1 года женщинам до 35 лет и 6 месяцев женщинам старше 35 лет, ведь с возрастом шансы забеременеть снижаются. Пик женской фертильности попадает с середины двадцатилетнего возраста до тридцати, снижается к 35 годам, особенно это актуально после 40 лет (снижается качество яйцеклеток и их «запас»).
Помимо всего прочего наступлению беременности может мешать наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), недостаток сна, эмоциональный стресс, отсутствие физических упражнений. Опять же если вы значительно прибавили в вес или наоборот потеряли массу (я говорю о патологической резкой потере), то это так же мешает зачатию (может повлиять на овуляцию).
Немаловажное значение имеют и психологические причины. Если первая беременность протекала тяжело, на фоне угроз, кровотечений, если роды были тяжелыми, то вторая беременность подсознательно может вызывать страх, переживания, что снова придется через все это пройти. И при всем желании завести второго ребенка, женщина бессознательно себя блокирует. Если первый ребенок еще на грудном вскармливании, то должно пройти около трех месяцев после прекращения кормления грудью. Беременность на фоне кормления может не наступить, так как пролактин (гормон, вырабатывающийся в большом количестве) подавляет овуляцию, а если беременность наступит, то это может помешать грудному вскармливанию.
Проблема зачатия так же может быть связана с закупоркой маточных труб. Так, например, после кесарева сечения могут появляться спайки, которые так же осложняют наступление беременности, либо же инфекции, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, миомы, деформирующие полость, эндометриоз, эндометрит, все это усложняет и без того не простые процессы.
В 30% случаев виновницей вторичного бесплодия является ановуляция, причинами которой может быть синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина и тиреоидных гормонов, хронические заболевания, изменение веса (исследования показали, что даже небольшая потеря веса может восстановить овуляцию), поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и весом.
Еще одна причина, по которой женщины не могут забеременеть вторым ребенком является «неправильные» уровни гормонов (низкий прогестерон, беспорядочная функция щитовидной железы). С возрастом может происходить нарушение факторов свертывающей системы крови, появляется риск тромбообразования или специфическими антителами в крови. Стресс является одним из ключевых причин вторичного бесплодия, так как во время стресса происходит выброс гормона кортизола, который может привести к нарушению общего гормонального баланса.
Конечно же, проблемы не связаны только с женщиной, не наступление беременности также может заключаться в наличии проблем у партнера, которые вызваны различными болезнями и травмами, стрессом и экологическими факторами, нарушающими процессы сперматогенеза.
В любом из этих случаев следует обратиться к репродуктологу, который назначит необходимое обследование и лечение, ведь чаще всего репродуктолог занимается решением именно этих проблем. А все необходимые меры приблизят наступление долгожданной беременности и рождения ребенка.
Автор статьи: Калоева Гаянэ Леонтьевна. Стаж 9 лет. С 2014 года работает врачом репродуктологом отделения лечения бесплодия и ЭКО Перинатального медицинского центра.
