Микрушаночки, всем привет! Не так давно мы проводили конкурс на лучший вопрос диетологу Юлии Чехониной. Юлия подготовила для нас ответы и выбрала лучший вопрос. Победителя Lorena99 просим связаться с администрацией сайта по почте micrusha@goodad.ru для получения приза — набора продуктов для здорового питания от FilippoBerio, ждем ваши ФИО, адрес, телефон.

Юлия Чахонина, диетолог

Фото: Юлия Чахонина, диетолог

Вопрос: Добрый день! У меня вопрос несколько странный, наверное. Недавно водила дочку к эндокринологу. Измерив ей рост — 161 см и вес — 41300,врач заявила-ну это уже дистрофия!Мне с моими 165 см роста и весом 45400 стало прямо не по себе.Я пыталась раньше набирать вес,потребляя моно высококалорийных продуктов,яичницу на сале, например. Холестерин изрядно повысился в крови, а вес не прибавился. Как же грамотно набрать вес?

Ответ: Индекс массы тела (ИМТ) Вашей дочери 15,9 кг/м2. Ваш ИМТ – 16,7 кг/м2. Норма ИМТ от 18,5 до  25 кг/м2. Это дефицит массы тела. В этом случае необходимо уточнить, дефицит какого компонента состава тела – жировой или мышечной массы. Получить ответ на этот вопрос поможет биоимпедансный анализ состава тела, который возможно провести в нашей клинике ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии». Кроме этого, Вы сможете получить консультацию квалифицированного специалиста, врача-диетолога с рекомендациями по нормализации массы тела. Высококалорийные продукты с повышенным содержанием животного жира и холестерина в этом случае Вам не помогут, не занимайтесь самолечением, не вредите себе. Гораздо больше пользы будет от добавления чайной ложки оливкового масла в готовые блюда, так как благодаря особенностям жирнокислотного состава оливковое масло усваивается лучше, чем жиры животного происхождения, и позволит нормализовать уровень холестерина в крови. Кроме того, для нормализации массы тела существуют специализированные продукты для дополнительного питания, со сбалансированным составом, выбор которых осуществляется врачом.

Вопрос: Много говорится и пишется о том,что избыток кортизола приводит к появлению лишнего веса. В современной жизни различные стрессы поджидают нас практически на каждом углу. Поэтому интересует такой вопрос:есть ли какие то продукты, которые помогают держать этот гормон в узде. Ну и конечно иные способы, кроме медикаментозных,контролировать свои гормоны. Буду рада услышать ваше мнение специалиста по данному вопросу.

Ответ: Избыточная масса тела может быть как причиной, так и следствием повышенного уровня кортизола. Пищевые продукты не способны нормализовать гормональный фон. Поэтому в данной ситуации единственный выход – наблюдение у врача-эндокринолога и выполнение его рекомендаций.

Вопрос: Добрый день! Меня очень интересует, нужно ли дополнять диету какими-нибудь витаминами или она настолько сбалансирована, что этого не требуется? Есть ли какие-нибудь показания, в какое время года лучше садиться на диету? Вы сами когда-нибудь худели на диете? Долго ли диета длилась/длится? Спасибо большое за ответы!

Ответ: Витаминно-минеральные комплексы должны регулярно присутствовать в нашей жизни, так как любое питание не может в полной мере обеспечить нас незаменимыми биологически активными веществами, особенно, если мы придерживаемся ограничений в питании. Показаниями для назначения диеты являются алиментарно-зависимые заболевания, в том числе дефицит и избыток массы тела. Время года в данном случае не является показанием для диетотерапии. До того, как я стала врачом-диетологом, конечно, я пробовала различные системы питания. В то время наиболее популярными были «японская диета» и вегетарианство. Сроки тоже различались – от двух недель до трех месяцев. Позже я поняла на собственном опыте, что эффективность этих методов кратковременна, и исход всегда один – возвращение потерянных килограммов «с плюсом». В дальнейшем, когда я уже стала врачом, узнала, почему это происходит и написала об этом в своих книгах. Сейчас я придерживаюсь собственной системы питания, разработанной с учетом принципов здорового питания, что позволяет мне поддерживать форму.

Вопрос: Добрый день! Многие диеты советуют натощак выпивать 1 чайную ложку масла льняного семени. Это как-то противоречит с приемом оливкового масла в течение дня? Нужно ли будет сокращать его количество и количество жиров при этом? И стоит ли вести дневник калорий, приводят ли эти запорочки к положительному результату?

Ответ: Пищевые масла предназначены для добавления в блюда, а не для приема в чистом виде, тем более натощак. Прием любого масла натощак создает нагрузку для поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Вы скорее спровоцируете расстройство пищеварения, чем получите ощутимую пользу для здоровья. Кроме того, Вы получите лишние калории, которые не помогут Вам стать стройнее. Ведение пищевого дневника – очень хорошая идея. Это эффективный самоконтроль. Только записывать в него нужно всю пищу, съеденную в течение дня, а не просто калории.

Вопрос: Добрый день. Мой вопрос думаю волнует многих, так как наша экология очень хромает, продукты питания тоже оставляют желать лучшего и проблемы с щитовидной железой сейчас не единичны. Слышала что при заболевании железы не возможно похудеть, т.к. гармоны постоянно вне нормы, Но при этом если употреблять морепродукты и морскую капусту, а так же умеренные нагрузки можно сдвинуться с мертвой точки. Так есть ли универсальная диета, со 100% похудением или это все индивидуально??? Заранее благодарю за ответ!

Ответ: Любые ограничения в питании всегда будут иметь положительный результат. Но долговременность этого результата зависит от того, насколько адекватными и грамотными были эти ограничения. Важно знать, что при различных видах патологии щитовидной железы рекомендации по приему йодсодержащих продуктов и препаратов могут быть противоположными – в одних случаях йод необходим, в других – противопоказан. Поэтому при заболеваниях щитовидной железы необходимо получить консультацию и рекомендации врача-эндокринолога, так как при нарушениях гормонального баланса необходима соответствующая терапия. И в дальнейшем, на фоне приема препаратов и рекомендаций по питанию, назначенных врачом у Вас есть все шансы на успех.

Вопрос: Многие диеты подразумевают отказ от мучного и сладкого. Но лично по себе знаю, что не смогу долгое время без шоколада, все равно потом буду есть, даже если поначалу буду держаться. И диета, на мой взгляд, должна быть такой, чтобы потом можно было на ней сидеть всю жизнь, а не мучать себя неделю, похудеть на 2 кг, а потом вернуться в старый вес и еще набрать. Так вот, какое количество сладкого (шоколад, мороженное и прочее) допустимо? И нужно это есть в 1 половине дня как я понимаю? Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Вы совершенно правы, соблюдение основ здорового питания должно стать образом жизни. Если Вы поддерживаете его ежедневно, то несколько долек шоколада или порция любимого мороженого раз в неделю не навредят фигуре, ведь смысл здорового питания не в ограничениях, а в балансе питательных веществ. И, конечно,  лучшее время для таких десертов — первая половина дня, как перекус между основными приемами пищи, не как основное питание. Но не забывайте, что шоколад и мороженое богаты насыщенными жирами, которые при частом потреблении не только добавят Вам лишних калорий но и способны повысить уровень холестерина в крови, что приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Вопрос: Здравствуйте, спасибо за возможность задать вопрос! Какова ежедневная норма потребления оливкового масла в день без вреда для поджелудочной железы? А также всегда волновал вопрос: диетологи советуют употреблять худеющим хлеб с отрубями и как можно больше сырых овощей и фруктов не говоря при этом о притивопоказаниях! Насколько безопасны хлеб с отрубями и сыроедение?

Ответ: Если использовать масло для добавления в пищу, в готовые блюда, а не принимать в чистом виде, то вреда для поджелудочной железы не будет. За исключением медицинских противопоказаний – заболеваний органов пищеварительной системы в острой фазе. Растительные масла желательно употреблять в количестве 15-20 г в день, примерно столовую ложку, распределяя этот объем в течение дня. Рекомендации по потреблению хлеба с отрубями и сырых овощей и фруктов должны быть строго индивидуальными, с учетом переносимости и сопутствующих заболеваний. Для этого нужна консультация врача – диетолога.